Boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC) este un termen general folosit pentru două afecțiuni pulmonare cronice. Fumatul este cea mai frecventă cauză.

O persoană cu BPOC poate avea bronșită cronică, emfizem sau ambele. Aceste probleme limitează funcționarea căilor respiratorii și provoacă probleme de respirație.

Ce este BPOC?

BPOC este în un termen general folosit pentru definirea a două afecțiuni: emfizem și bronșită cronică. Cineva cu BPOC poate avea una sau ambele probleme, iar severitatea fiecărei afecțiuni variază de la persoană la persoană.

Emfizemul înseamnă degradări ale pereților alveolelor pulmonare. Alveolele sunt saci cu aer foarte fragili, de mici dimensiuni, cu pereți subțiri, localizați în grupuri la sfârșitul tuburilor bronșice în adâncul plămânilor. Odată ce aerul este inhalat, alveolele se extind, tragând oxigen și transportându-l în sânge. La expirare alveolele se strâng, forțând ieșirea dioxidului de carbon din organism.

Bronșita cronică implică inflamația canalelor bronșice, căile respiratorii care duc aer la plămâni. Canalele bronșice se inflamează și produc mai mult mucus, ca răspuns la această inflamație. Bronșita devine cronică atunci când persistă și rezistă la tratament.

Simptomele astmului pot face parte din BPOC, iar antecedentele de astm bronșic pot crește riscul dezvoltării afecțiunii.

BPOC este o problemă cu care trăiești pe tot parcursul vieții, care implică leziuni ireversibile la plămâni și agravarea dificultăților de respirație, precum și obstrucția căilor respiratorii. Este posibil ca o persoană cu formă severă de BPOC, să nu poată realiza activități cotidiene precum urcatul scărilor. De asemenea, este posibil să aibă nevoie de medicamente și oxigen suplimentar.

Simptome

BPOC cauzează următoarele simptome:

  • Dispnee
  • Tuse persistentă
  • Producție de spută
  • Oboseală
  • Respirație șuierătoare
  • Dificultăți de respirație care se agravează în timp

 

O persoană cu simptome severe poate prezenta:

  • Cianoza la buze sau unghii
  • Dificultăți de respirație în timpul vorbirii
  • Bătăi rpide ale inimii
  • Dificultăți de concentrare

Cauze și factori de risc

Principala cauză este reprezentată de BPOC. Înafară de fumat, BPOC prezintă și următorii factori de risc:

  • Fumatul pasiv
  • Expunerea la poluanți atmosferici și toxine
  • Factori genetici, care pot duce la o deficiență a proteinei protectoare alfa-1 antitripsină
  • Istoricul sănătății în familie

Dacă BPOC se dezvoltă înainte de vârsta de 40 de ani, există de obicei o problemă de sănătate subiacentă, cum ar fi deficitul de alfa-1 antitripsină.

Diagnostic

Diferite afecțiuni pot provoca tuse și probleme de respirație. Dacă o persoană are BPOC, aceste simptome persistă și se agravează în timp.

Pentru a identifica BPOC, medicul va lua în considerare următoarele:

  • Istoricul medical personal, precum și pe cel familial
  • Istoricul fumatului și al expunerii la alți poluanți
  • Efectuearea unui examen fizic, folosind un stetoscop pentru a asculta respirația persoanei

 

De asemenea, poate efectua sau solicita:

  • un test al funcției pulmonare
  • un test pentru măsurarea nivelului de sânge arterial
  • teste imagistice, cum ar fi o radiografie sau o scanare CT
  • un test al funcției pulmonare, spirometria – măsoară cantitatea și viteza fluxului de aer în timpul unei respirații scurte

 Tratament

Nu există nici un remediu pentru BPOC. Tratamentul implică gestionarea simptomelor pentru: îmbunătățirea calității vieții, reducerea riscului de complicații și încetinirea progresului problemelor de sănătate implicate.

Medicamentele pot ajuta la gestionarea simptomelor BPOC și la prevenirea complicațiilor. Pentru a ușura respirația, medicul poate prescrie un inhalator care conține mai multe medicamente. Spre exemplu, pentru a relaxa mușchii din jurul căilor respiratorii și a face respirația mai ușoară, un inhalator poate conține un medicament numit bronhodilatator.

Un inhalator poate conține glucocorticoid, un tip de corticosteroid care poate reduce inflamația căilor respiratorii. Unele inhalatoare sunt destinate utilizării pe termen scurt. Acționează rapid și sunt eficiente timp de câteva ore. Ele pot face respirația mai ușoară în timpul apariției unui episod BPOC. Altele sunt destinate utilizării zilnice pe termen lung.

În timpul vizitelor medicale medicul poate ajusta regimul de medicamente pentru a ajuta la controlarea simptomelor. De asemenea, poate recomanda antibiotice pentru a trata orice infecție bacteriană acută care se dezvoltă, precum și vaccinarea pentru a preveni gripa și pneumonia.

Terapia cu oxigen

Dacă nivelurile de oxigen din sânge sunt scăzute, un medic poate recomanda acest tratament, care implică respirația oxigenului printr-un dispozitiv – o mască sau canule nazale – atașat la un rezervor.

Intervenție chirurgicală

Unele proceduri pot fi o opțiune pentru persoanele cu BPOC:

  • transplant pulmonar simplu sau dublu
  • bullectomie pentru îndepărtarea sacilor de aer mai mari care afectează respirația
  • îndepărtarea țesutului pulmonar deteriorat, cunoscut sub numele de operație de reducere a volumului pulmonar
  • plasarea valvelor endobronșice în zona pulmonară cu cele mai multe daune

 

Gestionarea simptomelor se poate realiza prin:

  • exerciții de respirație
  • reabilitare pulmonară

 

Complicații

Persoanele cu BPOC sunt mai susceptibile la:

  • probleme de mobilitate
  • depresia
  • alte boli cronice, cum ar fi bolile de inimă, diabetul sau astmul
  • confuzie și pierderi de memorie
  • izolare socială

Prezentarea la toate programările medicale poate ajuta la prevenirea sau gestionarea complicațiilor. Potrivit unui studiu publicat în 2009, persoanele care fumează și prezintă o formă severă de BPOC pot pierde în jur de 6 ani.

 

Articol preluat și tradus de pe www.medicalnewstoday.com