Cancerul pulmonar în stadiu inoperabil se referă la diferite tipuri de cancer pulmonar pe care medicii nu le pot trata prin intervenție chirurgicală. De asemenea, poate fi folosit termenul de cancer pulmonar nerezecabil. Chiar dacă primirea diagnosticului de cancer pulmonar inoperabil poate fi devastator, nu înseamnă același lucru cu diagnosticul terminal.

În stadiu terminal, cancerul nu răspunde la tratament. În schimb, în ​​cazul cancerului inoperabil, medicii pot recomanda diverse alte tratamente care pot îmbunătăți simptomele unei persoane și pot încetini progresia bolii.

Când devine inoperabil cancerul pulmonar?

Cancerul pulmonar devine inoperabil din cauza mai multor factori, fiecare caz fiind diferit. Chirurgia cancerului pulmonar este complexă și poate avea efecte grave asupra altor aspecte ale sănătății unei persoane, chirurgii trebuie să ia în considerare următorii factori:

  • Tipul de cancer pulmonar – chirurgia este cea mai bună opțiune pentru cancerul care nu s-a răspândit, inclusiv cancerul pulmonar fără celule mici (NSCLC) în stadiu incipient și tumorile carcinoide. Chirurgia nu este de obicei o opțiune pentru cancerul pulmonar cu celule mici (SCLC), deoarece acesta se răspândește. Mai puțin de 5% dintre persoanele cu acest tip de cancer au o singură tumoră pulmonară, care nu s-a răspândit la nivelul ganglionii limfatici sau a altor organe.
  • Stadiul cancerului pulmonar – de obicei persoanele cu NSCLC în stadiu incipient sunt candidații potriviți pentru intervenții chirurgicale, inclusiv stadiu 1, 2 și potențial stadiu 3a. Dincolo de aceste etape, cancerul s-a răspândit, iar chirurgul nu îl mai poate îndepărta prin intervenție chirurgicală.
  • Localizarea tumorii – nu se recomandă încercarea unei proceduri chirurgicale pentru tumorile situate adânc în plămâni sau aproape de alte organe esențiale.
  • Funcția pulmonară – persoanele cu boli care le afectează respirația, cum ar fi boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC) și funcția pulmonară slabă, sunt susceptibile de a prezenta complicații în urma intervenției chirurgicale. Prin urmare, chirurgii pot decide că procedura este prea riscantă.
  • Starea sănătății generale – chiar dacă toate intervențiile chirurgicale prezintă riscuri, persoanele cu o sănătate generală precară pot să nu fie candidați buni pentru o operație majoră, cum ar fi operația de cancer pulmonar. Persoanele trebuie să prezinte o stare de sănătate bună, pentru a le ajuta să depășească potențialele complicații, cum ar fi reacțiile de anestezie, pierderea de sânge, coagularea, infecțiile și pneumonia.

Chirurgia în cazul cancerului pulmonar are cele mai multe șanse de succes atunci când cancerul este în stadii incipiente și nu s-a răspândit. Cu toate acestea, una dintre provocările cu care se confruntă medicii este că simptomele cancerului pulmonar nu apar decât atunci când boala este într-un stadiu avansat. În aceste cazuri, medicii pot recomanda alte forme de tratament pentru cancer.

Tipuri de cancer pulmonar inoperabil

Există două tipuri principale de cancer pulmonar, iar chirurgii le pot considera pe ambele inoperabile, în funcție de factorii prezentați de mai sus.

Cancer pulmonar fără celule mici (non-microcelular sau NSCLC)

Aceasta este cea mai comună formă de cancer pulmonar, reprezentând aproximativ 8 din 10 cazuri. Prezintă trei subtipuri:

  1. Adenocarcinom – acest tip de cancer începe în celulele care secretă mucus. Medicii descoperă adenocarcinomul în părțile exterioare ale plămânilor și cel mai probabil îl descoperă înainte de a se răspândi. De obicei se dezvoltă la persoanele fumătoare, dar este des întâlnit și la nefumători.
  2. Carcinom cu celule scuamoase – acest tip se dezvoltă în celulele plate care căptușesc căile respiratorii, adesea în apropierea căilor respiratorii primare sau a bronhiilor. Principala cauză identificată de medici este fumatul.
  3. Carcinom nediferenţiat cu celule mari – cancerul de acest tip prezintă creștere și răspândire rapidă și poate apărea oriunde în plămâni. Prin urmare, medicii ar putea considera că este mai dificil de tratat.

Cancer pulmonar cu celule mici (SCLC)

SCLC reprezintă aproximativ 10-15% din totalul de cazuri de cancer pulmonar. Crește și se răspândește mai repede decât NSCLC, ceea ce înseamnă că în cazul a 7 din 10 persoane, cancerul este deja răspândit în momentul diagnosticării. Chiar dacă cancerul se dezvoltă rapid, chimioterapia și radioterapia sunt de obicei opțiuni bune de tratament.

Se poate vindeca cancerul pulmonar inoperabil?

Inoperabil înseamnă că intervenția chirurgicală nu este o opțiune viabilă. Este posibil ca medicii să nu poată vindeca cancerul, dar pot oferi un tratament care îi încetinește progresia, ușurează simptomele și crește rata de supraviețuire.

În plus, cercetările privind găsirea celor mai bune terapii pentru tratamentul cancerului pulmonar continuă. De exemplu, un studiu din 2017 a analizat utilizarea radioterapiei alături de un regim de chimioterapie nou formulat. Cercetătorii au descoperit că noul protocol a dus la creșterea ratelor de supraviețuire la persoanele cu NSCLC metastatic, cu până la un an.

Tratamente care nu implică intervenția chirurgicală

Datorită progreselor în medicină, acum, tratamentul cancerului pulmonar nu se bazează controlul chirurgical al bolii.

Medicii pot sugera următoarele opțiuni de tratament pentru persoanele cu cancer pulmonar inoperabil:

  • Chimioterapia: Implică medicamente care ucid celulele cu creștere rapidă, inclusiv celulele canceroase. Medicamentele împiedică creșterea, divizarea și răspândirea celulelor canceroase. Această opțiune poate fi folosită singură sau în combinație cu alte tratamente.
  • Radioterapia: Această terapie implică vizarea tumorilor pulmonare cu ajutorul razelor X pentru a distruge celulele canceroase. Radiațiile pot fi folosite împreună cu alte terapii.
  • Imunoterapie: Acest grup de medicamente întărește sistemul imunitar al unei persoane pentru a combate eficient celulele canceroase. Medicamentele pot modifica răspunsul imun sau pot folosi substanțe pe care celulele imune le transformă în celulele canceroase țintă. Deși imunoterapia funcționează doar pentru aproximativ 30% din cazurile de cancer pulmonar, la persoanele care răspund bine la această opțiune, este foarte eficientă.
  • Terapia cu laser: Această opțiune micșorează sau distruge tumorile în mod chirurgical sau poate fi folosită pentru a activa medicamentele din terapia fotodinamică (PDT). În PDT, medicii introduc în sânge un medicament special pe care țesuturile îl absorb și care rămâne în celulele canceroase mai mult timp. Medicii pot activa apoi medicamentul în celulele canceroase cu un laser special. Aceasta provoacă o reacție chimică care ucide celulele canceroase.

Cercetătorii continuă să caute noi terapii care să ajute persoanele cu cancer pulmonar inoperabil să trăiască mai mult.

 

Sursă material: www.medicalnewstoday.com